PRINCIPAIS CIRURGIAS PLÁSTICAS DEPOIS DA GASTROPLASTIA

Em uma das consultas que tive com cirurgião plástico teve uma coisa que fiquei bem contente, foi o fato dele afirmar que meu caso era bastante brando, pois muitas pessoas necessitavam até de nove procedimentos cirúrgicos para corrigir as peles depois da gastro.

As principais plásticas realizadas depois da gastro são:

Mamoplastia Pós-Bariátrica

É muito comum, após grande perda ponderal, a paciente se incomodar com a queda importante sofrida das mamas, além da diminuição do seu volume. Na maioria das vezes, as aréolas também se apresentam uma posição bem baixa e, por vezes, localizadas na curvatura das mamas, encostando no tórax. A cirurgia plástica de mamoplastia após a gastroplastia tem o objetivo de levantar as mamas, restabelecendo o volume com próteses de silicone (necessárias na maioria das vazes, mas nem sempre) e aumentar a autoestima feminina.

A mamoplastia pós-gastroplastia normalmente é realizada seguindo a técnica clássica do Professor Pitanguy, que resulta em uma cicatriz em "T", que normalmente tem bom aspecto no final. Como já mencionamos, na maioria dos casos é necessária a colocação de próteses de silicone, pois as mamas costumam apresentar uma flacidez importante de pele com perda de conteúdo. Além disso, após essa perda de peso, o conteúdo mamário acaba tendo um conteúdo gorduroso muito importante em relação à glândula, que resulta em falta de firmeza. Os implantes de silicone dão conteúdo e a firmeza que faltam. A recuperação e os cuidados são semelhantes àqueles de uma cirurgia plástica de mamoplastia com próteses.

Abdominoplastia Pós-Gastroplastia

O excesso de pele e gordura que ocorre após a gastroplastia é em geral maior no abdômen, não somente no sentido vertical (de cima para baixo), mas também no sentido circunferencial (ao redor, na cintura). Após avaliação criteriosa decide-se juntamente com o paciente se a abdominoplastia será realizada pela técnica clássica (que trata apenas o excesso longitudinal), ou pela técnica em âncora, também denominada Flor-de-Lis.

Esta última resulta em uma cicatriz em "T" invertido no abdômen, mas trata a flacidez tanto no sentido longitudinal, quanto no circunferencial. É reservada para os casos mais severos. A cirurgia plástica do abdômen pós cirurgia bariátrica é realizada utilizando os mesmos princípios dos pacientes sem gastroplastia. Apresenta evolução usual independente da técnica utilizada, e tem a mesma recuperação que em pacientes que não tiveram grande perda ponderal. A única diferença pode residir na necessidade de um tempo um pouco maior da presença do dreno aspirativo no abdômen, podendo este permanecer até sete a dez dias. Outro detalhe importante é que na técnica em âncora não há descolamento, para se diminuir a formação de seroma.

Lifting Crural (de Coxas) Pós-Gastroplastia

A cirurgia plástica das coxas pós cirurgia bariátrica é realizada, maioria das vezes, com uma lipoaspiração da face interna do terço superior das coxas, diminuindo o peso do retalho e facilitando a retirada de pele nas coxas ao nível das virilhas. A retirada do excesso de pele pode ser realizada resultando em uma cicatriz ao longo das virilhas, somente (técnica escolhida na maioria dos casos), ou com um prolongamento na face interna das coxas, podendo se estender até os joelhos (para os casos de flacidez severa).

Braquioplastia (Cirurgia Plástica de Braços)

A braquioplastia torna-se necessária, após a perda de peso importante, devido à possibilidade de flacidez nos braços a ponto de dificultar o uso de roupas justas ou

causar constrangimentos com determinados movimentos com os braços. A cirurgia nesses casos, na maioria das vezes, resulta em uma cicatriz longitudinal (ao longo da

face interna dos braços), que pode se estender da axila ao cotovelo. Nos casos mais leves, pode-se realizar apenas uma lipoaspiração na face póstero-lateral dos braços, sem deixar cicatrizes aparentes.

Torsoplastia (Cirurgia Plástica do Dorso e Flancos Pós-Bariátrica)

Essa cirurgia é normalmente realizada em continuação com a abdominoplastia e resulta em uma cicatriz baixa, nas costas, semelhante à da abdominoplastia, para tratar a flacidez ao nível da cintura, nas costas. Quando a flacidez é alta, acima dos flancos posteriores, e incomoda bastante quando se usa o sutiã, pode-se realizar uma retirada de pele gordura nas costas num nível mais alto, resultando em uma cicatriz escondida pelo soutien de cada lado.

Gluteoplastia Pós-Bariátrica (Cirurgia Plástica de Implantes de Silicone nos Glúteos)

Com a perda de peso após a gastroplastia, a flacidez e falta de volume nos glúteos podem incomodar. A solução é a colocação de implantes (proteses) de silicone nos

glúteos. A cirurgia plástica dos glúteos é realizada com uma incisão entre os glúteos ,sem deixar cicatrizes aparentes. As próteses são colocadas no meio dos músculos, resultando em uma projeção homogênea e atraente. Como detalhe desta cirurgia, os pacientes precisam ficar um mês sem se sentar, mas a maioria não vê problema nisto e se satisfaz com a excelência dos resultados dessa cirurgia plástica.

Lifting de Glúteos ou Levantamento de Glúteos

Outra opção é o lifting de glúteos. Quando há grande sobra de pele e/ou o paciente não deseja utilizar prótese de silicone, pode-se realizar o lifting com os próprios tecidos do paciente. Com esta técnica, consegue-se forma e volume dos glúteos sem a inclusão de próteses. Por outro lado a cicatriz é maior e mais aparente que as de inclusão de prótese de glúteo.

Lipoaspiração após a Gastroplastia (Lipo Pós-Cirurgia Bariátrica)

Quando a perda de peso, apesar de grande, ainda deixou algumas gorduras localizadas e sem muita flacidez de pele, pode-se realizar a lipoaspiração nessas áreas, com excelentes resultados. Deve-se apenas ter em mente os limites de volume (5 a 7%) e de superfície corporal (40%) para que o procedimento de lipoaspiração seja feito com toda a segurança. Áreas do corpo que podem ser lipoaspiradas incluem submento (papada), dorso, flancos, abdômen, culotes, face interna de coxas, joelhos e região pré-axilar.

Ritidoplastia ou Lifting Facial após Cirurgia Bariátrica

A cirurgia plástica da face pós-bariástria genericamente segue os princípios básicos da ritidoplastia efetuada em pacientes que desejam amenizar os efeitos do tempo. Porém algumas características importantes e inerentes aos pacientes pós-bariátrica ou ex-obesos devem ser observadas. Nestes pacientes há maior flacidez do tegumento, do tecido subcutâneo, provavelmente por absorção da camada adiposa, e da camada muscular. Por isto, em alguns casos após cirurgia bariátrica ou gastroplastia, faz-se necessário enxertia de gordura.

Fonte: http://belleharmonie.com/cirurgia-pl%C3%A1stica/corpo/cirurgias-para-ex-obeso-cirurgia-pl%C3%A1stica-ap%C3%B3s-cirurgia-bari%C3%A1trica