sexta-feira, 11 de maio de 2012

PERGUNTAS SOBRE A BARIÁTRICA 2

TENDO EM VISTA ALGUMAS DÚVIDAS DE QUEM AINDA VAI PASSAR PELO PROCESSO QUESTIONADAS EM MUITOS POST NO GRUPO DO FACEBOOK, SELECIONEI ALGUMAS PARA TENTAR RESPONDER. ALGUMAS OUTRAS RESPONDI NO LINK: http://depoisdagastroplastia2.blogspot.com.br/2012/02/perguntas-sobre-bariatrica.html

OBS: As respostas são pelo que vivi e é sempre importante antes das consultas anotar tudo o que tiver de dúvida para tirar com sua equipe médica.

1- Junto com a redução é possível corrigir hérnia de hiato e esofagite (refluxo)?

R- Na cirurgia o médico faz essa correção sim.

2- Por quanto tempo devo usar a meia de compressão e para quê?

R- a meia serve para evitar trombose e a maioria das equipes médicas recomendam que seja usada durante 30 dias após a cirurgia.

3- Quantas injeções de Clexane (anticoagulante) são necessárias no pós operatório?
R- Isso também varia de médico e de paciente, eu por exemplo, só precisei tomar 1 na noite que antecedeu a cirurgia e depois só tomei no hospital enquanto estava internada. Mas há pessoas com muito peso e risco maior de trombose que o médico recomenda mais tempo.

4- Quantas sessões com psicóloga e nutricionista são necessárias?

R- Normalmente a psicóloga pede entre 4 a 6 sessões e tem nutricionista que pede 2 consultas. Mas isso também varia conforme o profissional.

5- Sente-se muita fraqueza e dor de cabeça no início do pós-operatório?

R- A fraqueza e as vezes a dor de cabeça tem muito haver com a baixa ingestão de calórias, é muito importante seguir direitinho a dieta, não ficar mais de 1 hora sem tomar nada, alternar entre os caldos e os outros alimentos permitidos, como água de coco, gatorade, etc. Nos primeiros 15 dias essa fraqueza é mais comum e vai melhorando com o tempo, evite se levantar muito rápido e fazer esforço para não piorar.

6- Qual a melhor técnica?

R- A cada ano surgem mais e mais pesquisas sobre a redução de estômago e as técnicas vão mudando e se aperfeiçoando, mas a escolha da técnica depende muito do resultado que se quer obter. Atualmente pouco se utiliza o anel, por exemplo, e tem se usado muito o by pass em y de roux ou a sleeve. O by pass tem possibilidade de perda maior de peso, mas tem como contra a necessidade de reposição de vitamina, por outro lado a sleeve depende muito da disciplina do paciente para chegar ao peso ideal. O ideal é conversar bem com o médico sobre a técnica que mais se adequa.

7- Qual a melhor atividade física após a cirurgia?
R- No começo, mais precisamente até o terceiro mês só são liberadas atividades aeróbicas, não se pode levantar peso, mas depois disso fica liberado as atividades de musculação que são ideais para ganhar massa magra e evitar a flacidez.

8- Todo mundo que faz redução tem necessidade de fazer plásticas reparadoras e o plano de saúde cobre?

R- nem todo mundo necessita das plásticas, porque depende também da estrutura da pele de cada um e se faz ou não exercícios após a cirurgia. Normalmente, barriga, pernas e braços e mamas são as áreas que mais ficam flácidas. Os planos de saúde são obrigados a cobrirem as plásticas reparadoras, inclusive a implantação de próteses mamárias, mas em muitos casos é necessário entrar com liminar.

9-Com quanto tempo pode-se ingerir bebidas gaseificadas depois da cirurgia?
R- Normalmente médicos e nutricionistas liberam a partir dos 6 meses, mas é sempre bom evitar porque dilata muito o estômago e as vezes causa gases. O ideal ao voltar a consumir é colocar no copo e deixar sair um pouco do gás e se não resistir a um refrigerante, por exemplo, pode trocar por H2O ou Aquarius Frash que tem menos gás.

10- Com quanto tempo pode-se ingerir bebidas alcoólicas?

R_ Assim como as bebidas gaseificadas o ideal é a partir dos 6 meses. Mas no meu caso, com 4 a nutricionista liberou 1 taça de vinho. Deve-se ter cuidado com o álcool porque como absorvemos tudo mais rápido há uma tendência a nos embriagar mais rápido também, além de ter a questão da desidratação...

11- Com quanto tempo voltamos a sentir fome depois da cirurgia e quantos gramas passamos a comer depois?

R- Isso varia de pessoa para pessoa, mas com 2 meses eu já sentia fome, nada exagerado, mas quando chegava nas 3 horas a fome vinha... O importante é diferenciar se é fome mesmo. No começo comia entre 100 a 150g, agora já com quase 9 meses como cerca de 300g... e fico bem satisfeita. Mas o médico disse que com 1 ano já se chega a comer até 400g.

Ai muita gente se espanta com 400g, mas lembre-se que esse peso deve ser de um prato bem balanceado, pois há uma enorme diferença entre 400g de um prato saudável e 400g de um prato de batata frita, bacon ou de hambúrguer.

E também há dias em que desce tudo muito bem e outros não.

12- É normal sentir muita sede e a boca seca após a cirurgia?
R- Pode dá sede e as vezes uma sensação horrível de boca seca que acontece normalmente até meados do 2 mês. De acordo com o médico e a nutri isso ocorre porque não se está ingerindo o suficiente de liquido e ficando muito tempo entre uma refeição e outra.

13- Com quanto tempo pode-se engravidar depois da cirurgia?

R- Somente depois de 1 ano de operada e quando já se tiver atingido a meta, normalmente os médicos recomendam com 1 ano e meio, porque ai o peso tende a ter estabilizado. A gravidez antes de 1 ano de cirurgia é arriscado tanto para a mãe quanto para o bebê, pois é um período de adaptação, tem perda de vitaminas, etc.

14- Quantos kilos eliminamos por mês?

Não existe um padrão, porque os organismos reagem de forma individual, mas espera-se que no primeiro mês sejam eliminados em torno de 10% do peso inicial, sendo que nos primeiros 6 meses essa perda é maior e mais rápida. A atividade física e a dieta seguida à risca fazem toda a diferença.

Portanto, não dá para ficar comparando que fulano perdeu tanto e eu perdi menos, se uma pessoa pesa 100 kg e a outra 120, a perda inicial será bem maior para quem pesa mais.

15- O que causa os entalos e quais os alimentos mais propícios?

Entalos, engasgos, podem ocorrer mesmo depois de muito tempo de operados, o que faz acontecer é a má mastigação, devemos aprender a comer de novo, é como se voltássemos a ser crianças, daí começar com líquido, depois pastoso, até chegar na dieta normal. É importante marcar o tempo que come, comer bem devagar, de preferência use talher de criança, corte tudo bem pequeno e tente nunca comer com pressa. Se engasgar não beba nada porque a tendência é piorar, no máximo vomite, mas o ideal é se acalmar e esperar passar.

Há pessoas que nunca entalam, não tem dumpping, enfim, na gastro temos uma grande loteria.

16- Se der H. Pilory na endoscopia me impede de fazer a cirurgia?

R- Não impede, mas tem que tomar medicação para matar a bactéria, no caso o Piloripac.. Assim como se der gastrite também não será motivo para não operar.

Bom, a proporção que forem surgindo as dúvidas vou postando, qualquer coisa perguntem...



51 comentários:

  1. Pode ocorrer trombose mesmo depois da cirurgia?

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    1. Beatriz pode ocorrer sim a trombose por isso o uso da injeção e das meias

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  2. quanto tempo apos a bariatrica posso fazer sexo

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  3. EU JA TIVE EMBOLIA PULMONAR Á 3 ANOS, AGORA VOU FAZER A BARIATRICA, TENHO TANTO MEDO, MAIS TAMBÉM TENHO MUITO DESEJO DE FAZER,DEUS VAI ME PROTEGER.

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  4. Tenho 75 kg e 1.59 de altura. Vou fazer a cirurgia de hernia de hiato e gostaria de saber se posso tb fazer a gastroolastia. Li que so eh cabivel pra quem tem imc entre 35 e 40. Verdade? Sabe me dizer se no meu caso eh cwbivel? Tenho 33 anos... nao sou hipertensa nem tenho diabetes. Obrigada

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    1. Pela sua altura e peso não tem indicação de operar

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    2. seu peso e altura podem não dar indicação para a operação mas se vc tiver as ditas comorbidades, ou seja doenças decorrentes, tipo hipertensão, diabetes, anéis do sono, só seu médico poderá responder a questão.

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  5. Lívia, a minha endoscopia de que tenho H. pylori, estou preocupada pq fiz o tratamento mas depois não fiz outra endoscopia para ver se de fato eliminei a bactéria e o médico que só me pediu uma endoscopia digestiva alta... me disseram que tem q pedir pesquisa para H. Pylori para fazer a biopsia se não não tem como saber se eliminou... será q posso fazer a cirurgia? qual teu perfil no face? posso te add para conversarmos melhor?

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    1. Oi, olha só , normalmente os médicos já pedem a endoscopia com o teste de H.pylori, ainda mais se o paciente já teve. Mas acredito que se o médico que vai fazer ver necessidade ele faça . Porém independente disso , mesmo se der gastrite ou H. Pylori pode operar , só terá que tomar medicação antes.
      Ah ! Meu face é Livia Vasconcelos

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  6. oi Lívia pois fui impedida pelo meu medico de operar pois deu H pylory na minha endoscopia,ele relatou que era muito perigoso no momento da cirurgia a bactéria cair na corrente sanguínea e ter infecção generalizada e também poderia ocorrer fistulas no estomago tive que tratar e estou aguardando para repetir uma nova endoscopia pra depois operar,então fica a dica bjs.

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    1. Oi! Olha quando fiz meus exames , deu H.pilory e a pangastrite , tomei a medição para matar a bactéria, porém não me foi pedido outro exame para confirmar se não mais estava com ela. De acordo com o médico se só deu gastrite não é motivo para não operar e se deu a bactéria é só tomar a medicação para poder operar. Talvez eu tenha colocado mal a resposta ou a pergunta , porque quando falo que não é impeditivo para a cirurgia é no sentido de que não é um fator que todos os médicos considerem alto para impedir o paciente de ser operado. Não é como ter um risco cirúrgico elevado. Porém acredito que o melhor é seguir as orientações médicas da equipe que acompanha porque cada uma tem seu procedimento.

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    2. Livia Boa Tarde!!!
      Qual o tempo de tratamento para H. Pilory?

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    3. Livia Boa Tarde!!!
      Qual o tempo de tratamento para H. Pilory?

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    4. Oi Karol, em geral o tratamento dura 15 dias

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  7. Bom dia ! quem tem problema de circulação de sangue pode fazer a cirurgia ?

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  8. Bom dia! Karolline pelo que já vi de relatos em grupos e por pesquisa mesmo quem tem problemas vasculares pode fazer o procedimento. Lógico que o médico deverá fazer toda a avaliação , ver a necessidade de injeções anticoagulantes antes e depois da cirurgia , e todos os cuidados necessários

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  9. fiz cirurgia de hérnia de hiato posso fazer bariátrica?

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  10. Fis a endoscopia e acusou hernia de hiato.
    Posso fazer a bariatrica com essa hernia?

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    1. Ângela, hérnia de hiato e uma comodidade,ou seja,praticamente todos os gordinhos tem!
      Não te impede de operar ela até te ajuda na liberação do plano de saúde por exemplo,tenho 2 meses de operada e também operei com ela!!bjs

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    2. Desculpe errei aí em cima,eu quis dizer
      Cormobidade!

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    3. Desculpe errei aí em cima,eu quis dizer
      Cormobidade!

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    4. Ângela, hérnia de hiato e uma comodidade,ou seja,praticamente todos os gordinhos tem!
      Não te impede de operar ela até te ajuda na liberação do plano de saúde por exemplo,tenho 2 meses de operada e também operei com ela!!bjs

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  11. Estou operada há duas semanas. .mas sinto fome! É normal?

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  12. Oiiii! Normalmente essa não é uma fase para sentir fome. Em geral sentimos mais a falta de mastigar , de comer algo sólido , mas não necessariamente fome.
    Com 15 dias dependendo da sua nutri pode começar a dieta pastosa que da uma maior sensação de estômago cheio, mas tem que ficar atenta se está fazendo a dieta líquida certinha em relação ao tempo entre um e outro copinho. Não ficar muito tempo sem tomar nada .

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  13. Oi tudo bem ,me de dicas de alimentos pastoso.

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  14. Oi livia! Tenho hernia de hiato, gastrite e esofagite. Li que a sleeve nao é recomendada pra quem esse tipo de doença.. Mas tenho medo de fazer a bypass pq acho mto agressiva E sempre tive problemas com falta de vitamina. Será que posso ter mtos problemas futuros se fizer a sleeve msm assim? Obrigada.

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  15. Oi livia! Tenho hernia de hiato, gastrite e esofagite. Li que a sleeve nao é recomendada pra quem esse tipo de doença.. Mas tenho medo de fazer a bypass pq acho mto agressiva E sempre tive problemas com falta de vitamina. Será que posso ter mtos problemas futuros se fizer a sleeve msm assim? Obrigada.

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  16. Ola, estou com quatro dias de operada. O médico disse que eu podeia tirar a meia para dormir. Tirei e senti minha perna formigar, pesada e dolorida. Coloquei a meia e o alívio foi imediato. Posso estar correndo risco do trombose? Tomei uma injeção de Versa na véspera da cirurgia e prescreveu mais seis no pós operatório. Ainda restam 4 injeções.

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  17. Boa tarde Lívia adorei seu blog!!!
    Tenho 2 meses de operada e depois de 9 meses sem menstruar,ela desceu mês passado e esse mês (agora por exemplo)e tenho notado que depois da cirurgia eu estou ficando com o fluxo mais intenso e além disso,mal me aguento em pé, sinto muito mal,ate com ânsia de desmaio...Sabe me dizer se tem relação com a cirurgia,ou só pela falta de nutrientes mesmo?
    Eu fia a Bay Pass.

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  18. Boa tarde Lívia adorei seu blog!!!
    Tenho 2 meses de operada e depois de 9 meses sem menstruar,ela desceu mês passado e esse mês (agora por exemplo)e tenho notado que depois da cirurgia eu estou ficando com o fluxo mais intenso e além disso,mal me aguento em pé, sinto muito mal,ate com ânsia de desmaio...Sabe me dizer se tem relação com a cirurgia,ou só pela falta de nutrientes mesmo?
    Eu fia a Bay Pass.

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  19. Oi! Obrigada Bianinha pelo carinho. O aumento do fluxo tem haver com a regularização da menstruação e normalmente essa sensação de fraqueza ocorre pela deficiência de nutrientes, principalmente se tiver com anemia ou mesmo com a ferritina baixa. Em alguns casos há ginecologistas que aconselham suspender o fluxo

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  20. Livia boa noite, estou operada a 5 dias, mas agora estou sentindo uma dor na" boca do estômago" o que não estava acontecendo, é normal nessa fase?

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    1. Podemos sentir desconforto , mas aí não é para doer. Se persistir vá logo

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  21. Ola... parabens pelo blog
    Tenho uma duvida na endoscopia deu

    - Esofagite Erosiva (Los Angeles A)
    - Gastrite Enantemática Leve de Antro

    Esse diagnostico pode impedir que a cirurgia seja feita?

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    1. O meu deu quase o msm resultado.. so que B nesse de los angeles. pelo que li isso ajuda a autorizar o plano

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  22. Olá pessoal, estou com 10 dias hoje. Até agora super tranquilo. 8 kg off. Tinha 118 no dia da operação. Tive H Pylori e só precisei tomar o medicamento uma semana antes da cirurgia.

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  23. Procurei no face mas tem um monte de Livia Vasconcelos

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    1. Oi!!!! Lívia Vasconcelos, só verifica localidade, moro no Maranhão

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  24. Tem algum problema operar com a falta da vitamina d

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  25. Hoje faz sete dias que operei a bariatrica sleeve gostaria de saber quanto tempo vai levar pra eu conseguir tomar um copo de água sem essas pausas de três minutos?

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  26. Hoje faz sete dias que operei a bariatrica sleeve gostaria de saber quanto tempo vai levar pra eu conseguir tomar um copo de água sem essas pausas de três minutos?

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  27. Este comentário foi removido pelo autor.

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  28. Fiz cirurgia bariátrica a 1 ano e agora estou com esofagite grau c de los angeles e hernia de hiato, eu posso fazer uma nova cirurgia para corrigir este problema que está me incomodando muito?

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  29. Oi eu fiz bariátrica a 5 mês mas foi no medico qlinico geral e ele me disse q era uma etnia tem algum perigo e q trabalho numa empresa e tenho medo

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  30. Olá, fiz uma endoscopia e descobri ter hérnia de hiato, devo parar a atividade física por total? Eu pratico musculação a 4 anos. Caso a resposta for sim, para voltar a malhar devo recorrer à cirurgia? Hérnia constatada no exame com 3 cm.

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  31. Olá eu fiz a endoscopia estou com uma pequena hérnia de hiato....e bactéria H pylori....tomei a medicação de 14 dias.
    Mas agora me dá um frio na barriga...um medo....acho q é normal...né!? Rs

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  32. Olá eu fiz a endoscopia estou com uma pequena hérnia de hiato....e bactéria H pylori....tomei a medicação de 14 dias.
    Mas agora me dá um frio na barriga...um medo....acho q é normal...né!? Rs

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