quinta-feira, 31 de maio de 2012

CÁLCULO NA VESÍCULA


É muito comum que pacientes submetidos à bariátrica tenham problemas com cálculos na vesícula, então vejamos.

"A vesícula biliar é um órgão que se localiza junto ao fígado e tem a função de armazenar a bile, a qual é produzida pelo fígado, e liberada no intestino após as refeições. A bile ajuda na digestão das gorduras e tem um alto teor de sais biliares, que são produzidos a partir de colesterol. Assim, a vesícula funciona como uma bolsa armazenadora desses sais biliares, ricos em colesterol. Nos intervalos entre as refeições, a parte líquida da bile vai sendo absorvida pelas paredes da vesícula, fazendo com que a mesma fique mais concentrada, ou seja, menor quantidade de água. Este é o mecanismo pelo qual começam a se formar os cálculos ou pedras".

Introdução

Os cálculos biliares ("pedras na vesícula") são formados geralmente no interior da vesícula biliar. O que acontece é que quando a água da bile vai sendo absorvida, os sais biliares vão ficando mais concentrados. Como já dito, esses cálculos são ricos em colesterol. O mecanismo é semelhante ao da formação dos cálculos renais ("pedras nos rins"), e se assemelha à formação das pérolas, nas conchas. Os sais biliares, mais concentrados, vão ficando mais próximos e acabam se agrupando; com o passar do tempo, mais e mais sais se juntam aos anteriores. Já que os sais são ricos em colesterol, podemos concluir que os cálculos são formados principalmente por esse componente. Esses cálculos ficam armazenados na vesícula e, em determinado momento, podem migrar pelos canais que levam a bile até o intestino. É aí que está o maior problema.

Fatores de risco

Alguns fatores estão associados a um risco maior de desenvolvimento de "pedras na vesícula". São eles:

• Obesidade: aumenta a secreção de colesterol na bile;
• Perda importante de peso: também aumenta a perda de colesterol na bile;
• Uso de anticoncepcionais orais;
• Sexo feminino;
• Idade avançada;
• Gravidez;
• Dieta rica em gorduras;
• Vida sedentária;
• Hipertensão arterial (pressão alta);
• Tabagismo;
• Predisposição genética;
• Anemia hemolítica crônica: ocorre quando as hemácias (células vermelhas do sangue) são destruídas.

Sintomas

Algumas vezes, os cálculos podem não causar nenhum sintoma, de forma que o indivíduo nem imagina que tem esse problema. Os sintomas surgem principalmente quando ocorre inflamação da vesícula ou quando o cálculo migra para os canais que conduzem a bile.

No caso da migração das pedras, elas acabam obstruindo os canais, pois esses são muito estreitos. Com isso, a pressão dentro da vesícula aumenta e ocorre distensão (como se ela aumentasse de tamanho muito rápido), levando ao sintoma mais característico: a chamada cólica biliar. Essa dor aparece na região da "boca do estômago", vai aumentando de intensidade e passa a localizar-se mais para o lado direito do abdome. O indivíduo pode também contar que sente dor no ombro direito ou nas costas. Nos casos sem complicações, dura até uma hora. Pode ser desencadeada após refeição muito gordurosa, refeição normal ou quando o paciente se alimenta após um longo período de jejum.

Náuseas e vômitos podem surgir no momento em que a dor atinge o máximo de intensidade. A febre ocorre quando há inflamação dos canais ou da vesícula. Se a febre for alta e acompanhar-se de calafrios, indica a existência de infecção por bactérias, uma doença chamada colangite.

Quando o cálculo obstrui o canal de drenagem da bile, o paciente pode apresentar icterícia ("amarelão"), ou seja, fica com a pele e a porção branca dos olhos com coloração amarelada. Isso ocorre porque a bile fica "parada" na vesícula e a bilirrubina (pigmento amarelado presente na bile) vai sendo absorvida e passa para o sangue. Nesses casos, a urina pode ficar escura (amarronzada) e as fezes claras.

Diagnóstico

A história que o paciente conta é bem característica, e orienta o pensamento do médico para o diagnóstico. Para a confirmação da presença dos cálculos realiza-se o exame de ultra-som. No caso dos cálculos biliares, como a maioria é formada de colesterol, eles não aparecem na radiografia, ao contrário dos cálculos renais (que são formados principalmente por cálcio e, como os ossos, aparecem à radiografia). Por isso o ultra-som é tão importante. No entanto, outros exames podem ser utilizados, como a cintilografia.

Exames de sangue podem ser solicitados quando há suspeita de alguma complicação da doença.

Complicações

Além da cólica biliar, o paciente com cálculos biliares está sob risco de outras complicações:

• Colecistite aguda: é a inflamação aguda da vesícula, que ocorre quando o cálculo fica preso logo na saída do órgão. O paciente apresenta uma dor forte e constante e também febre.

• Coledocolitíase: o colédoco é o principal canal que leva a bile desde a vesícula até o intestino. A coledocolitíase desenvolve-se quando o cálculo obstrui esse canal. Nesses casos o paciente apresenta a icterícia ("amarelão").

• Colangite: é a infecção dos canais biliares por bactérias, após a obstrução. A bile "parada" favorece a proliferação de bactérias.

• Pancreatite: inflamação do pâncreas. Ocorre porque o canal que leva a bile da vesícula para o intestino passa dentro do pâncreas e se junta com o canal principal que drena o suco pancreático. Quando o cálculo obstrui esses ductos, o suco pancreático fica retido e acaba agredindo o próprio pâncreas.

Tratamento

O tratamento pode ser feito com medicamentos ou por cirurgia, com a retirada da vesícula (colecistectomia). Os medicamentos atuam dissolvendo o cálculo, e podem ser indicados para aqueles pacientes que não apresentam sintomas. Porém, esse tratamento apresenta alguns inconvenientes, como: uso prolongado de medicamento caro; recorrência dos cálculos após a interrupção do uso. Esses fatores, aliados aos ótimos resultados obtidos com a colecistectomia por laparoscopia, têm feito com que a cirurgia seja preferível.

A cirurgia está indicada nos seguintes casos:

• Paciente com sintomas graves o bastante para interferir com sua rotina diária.
• Paciente que apresentou alguma complicação devido à presença dos cálculos.
• Paciente que possui algum fator que aumente seu risco de desenvolvimento de complicações.

A colecistectomia pode ser realizada de duas maneiras:

1. convencional, na qual o cirurgião faz uma incisão no abdome e visualiza diretamente a vesícula;

2. laparoscopia, na qual o cirurgião introduz duas ou três cânulas em pequenas aberturas na parede abdominal, e visualiza a cavidade por meio de um monitor. A via laparoscópica é preferida, pois o resultado estético é melhor, a dor no pós-operatório é mais leve, a duração da internação é menor e o paciente volta mais rápido ao trabalho e a suas atividades habituais.

Outro tratamento que pode ser utilizado é a litotripsia extracorpórea, da mesma forma que utilizada para os cálculos renais. Nessa técnica, aplicam-se ondas de choque na superfície do abdome, dirigidas ao cálculo, com o objetivo de quebrá-lo em pedaços menores que possam ser eliminados. Deve ser utilizada em associação aos medicamentos que dissolvem os cálculos. Porém, as indicações desse tratamento são restritas.

Prevenção

Ainda não foram determinadas maneiras para prevenir a formação dos cálculos biliares, porém algumas recomendações são feitas:

• Dieta rica em fibras e com menor quantidade de gordura;
• Manter o peso ideal, evitando a obesidade;
• Prática de atividades físicas;
• Interromper o tabagismo.

FAZENDO NOVOS EXAMES

Enfim, criei vergonha na cara e achei o tempo para começar os exames de acompanhamento que já eram para terem sido feitos desde o fim de março, mas enfim.

Hoje acho que já comecei mal, fiz a ultrassom e o médico que estava fazendo o exame já me deixou preocupada. Tem tanta pedra na minha vesícula que tá mais para pedreira e ele foi logo dizendo que as minhas eram as mais difíceis porque são muito pequenas e podem escapulir para o pâncreas ocasionando uma inflamação e etc e tal.....

Bom, quando fiz a bariátrica corrigi a esofagite e a hérnia, mas agora sei que deveria ter pedido logo para tirar a vesícula, porque apesar de ser uma loteria, mais de 50% dos casos de operados tem que retirar depois, porque o processo de emagrecimento rápido faz com que os cálculos apareçam.

Mas como ainda tenho os exames de sangue para fazer e a consulta com o médico é só para o fim de junho, o que me resta é esperar e tomar muito chá de quebra pedra e chanana......

AH! o bom é que a gordura no fígado sumiu.....

quarta-feira, 30 de maio de 2012

ALIMENTOS QUE ELIMINAM GORDURA


Mesmo para quem não faz a cirurgia, manter a saúde é importante, mas para os operados a escolha dos alimentos certos é ainda mais significativa, uma vez que temos dificuldades em absorver todos os nutrientes, com certa exceção para os operados por sleeve. 

Então o Livro 'Dieta Seca-Barriga', da editora Abril, enumera 15 alimentos que destroem a gordura e ajudam na dieta. A obra, de Heloísa Rocha e Marcella Amar, custa R$ 24,90 e está a venda em todas as livrarias do Brasil.



Vejam só: 

Saladas cruas - "Fibras das hortaliças são as melhores amigas de um corpo enxuto", diz o livro "Dieta Seca-Barriga", da editora Abril. Como essas fibras têm baixo valor energético, diminuem a digestão de alimentos calóricos e impedem a digestão de carboidratos que contribuem com o aumento de peso.

Cogumelo, levedo de cerveja, nozes e aspargo - Esses alimentos são ricos em cromo, mineral que diminui bastante a gordura total e, principalmente, aquela que se concentra na cintura. O cromo transforma o carboidrato em fonte de energia, reduz a vontade por doces e controla o apetite

Canela - Além de fazer o corpo gastar mais energia durante a digestão dela, a canela ainda reduz a sensação de fome. Essa especiaria ainda possui bastante cálcio, que ajuda no emagrecimento.

Aipo - Dois talos de aipo contêm menos de 10 calorias. Além disso, esse vegetal possui grande teor de cálcio, amigo do emagrecimento, e de potássio, responsável por eliminar o sal que colabora na retenção de líquidos.

Iogurte desnatado e leite com redução de lactose - O cálcio é mineral importante na queima de gorduras. Por isso, é importante incluir iogurte e derivados de leite desnatado (ou com redução de lactose) na sua dieta. Esses alimentos na versão mais magra são mais fáceis de serem digeridos e afastam os gases que estufam a barriga.

Cereais integrais - Os cereais integrais regulam e mantêm os níveis de glicemia e insulina. Os grãos integrais ainda são ricos em vitaminas do complexo B, que controlam o cortisol no organismo

Salsinha - Ela tem a incrível capacidade de eliminar alguns centímetros ao redor da cintura porque tem ação diurética. Além disso, faz uma limpeza nos rins.

Óleo de coco - Os líquidos do óleo de coco faz com que as engrenagens do corpo funcionem mais rápido. Dessa forma, a temperatura sobe e as calorias derretem. As propriedades do óleo de coco ainda desinflamam o organismo, sem contar que essa fruta tem muita vitamina E, um poderoso antioxidante. Não é demais?

Frutas vermelhas - Morango, mirtilo, amora, framboesa e cereja reduzem a massa gorda e o excesso de gordura no sangue

Chá, em especial o verde e o de hibisco - O chá verde é um dos maiores aliados do emagrecimento: ele é repleto de catequinas e de polifenois, que aceleram o metabolismo. Quatro xícaras por dia desse chá é o ideal, mais do que isso pode se tornar tóxico. Já o chá de hibisco tem efeito "espanta-gordura", regulariza o intestino, combate a retenção de líquidos e também os temidos radicais livres, que desajustam o metabolismo.

Suco de limão - O suco de qualquer tipo de limão ajudam a diluir os excessos gordurosos por causa do acido cítrico. O limão também é diurético e alivia o inchaço. A casca é rica em pectina, fibra solúvel que dá sensação de saciedade. Fique de olho: mais de dois limões por dia podem prejudicar as mucosas do estômago. E lembre-se: beba o suco imediatamente após o seu preparo, assim você não perde os benefícios da fruta.

Brócolis - Além das fibras, do cálcio e do baixo índice de insulina, o brócolis tem o poder de neutralizar os xenoestrogênios, substâncias químicas tóxicas presentes em aditivos usados na indústria alimentícia.

Peixes de águas frias e profundas, como salmão, atum, bacalhau e sardinha - Fontes de ômega 3, gordura poli-insaturada que evita o acúmulo de colesterol nocivo, o LDL, nos vasos sanguíneos. A versão benéfica do colesterol, o HDL, aparece em grande quantidade nesses peixes. Essa substância ajuda o coração e aumenta a sensação de saciedade. O ômega 3 também afasta a retenção de líquido.

Pimenta vermelha - O sabor picante da pimenta vermelhpa deve-se à capsaicina, que acelera o metabolismo em até 20% (se ingerida em torno de 3 gramas por dia) e dobra a produção de calor em até algumas horas após a refeição em que foi consumido. A pimenta vermelha promove a quabra da célula de gordura e controla os níveis de glicose no sangue
Gengibre - Duas fatias de gengibre por dia aumentam o gasto calórico em aproximadamente 10%, isso porque suas propriedades esquentam o organismo e faz com que ele derreta os estoques de gordura. Sensacional!

terça-feira, 29 de maio de 2012

Extrema Obesidade

Jovem sofre com obesidade e necessita ser resgatada para sair de casa. Cada vez mais jovens estão se tornando obesos no planeta. Lanches e mais lanches, muito tempo longe dos pais, são vários fatores.

vejam a matéria dessa menina

Jovem britânica de 400 kg começa dieta a base de frutas após ser internada

A jovem britânica de 400 kg, Georgia Davis, 19, começou uma nova dieta após ser internada para ser tratada da obesidade. Georgia foi levada ao hospital depois de passar 6 meses sem sair de casa. O resgate foi feito com a ajuda de 30 pessoas e durou cerca de 8 horas. De acordo com o jornal "Daily Mail" foi preciso derrubar duas paredes da casa para levá-la para a ambulância. Georgia se queixava de dores no peito e nas costas.
Georgia teve sua dieta reduzida pelo médicos a 2 mil calorias por dia. Os pais a alimentam apenas com frutas. Devido ao peso, a jovem sofre de insuficiência renal, diabetes e problemas na coluna, nas juntas e na pele, informa o jornal "The Sun".

Georgia já foi considerada a adolescente mais pesada do Reino Unido, em 2008 quando tinha 15 anos e 209 kg. Na época, médicos aconselharam que a jovem perdesse peso, pois poderia correr risco de vida.

Ela foi para um spa nos Estados Unidos, no qual perdeu quase metade do peso, mas ao retornar para casa voltou com os antigos hábitos alimentares e não praticava nenhum exercício. A adolescente chegou a se matricular em uma academia em Aberdare, onde mora com a mãe Lesley, 57, e o padrasto Arthur, 74, mas deixou de ir as aulas pois não conseguia percorer os 3 km de distância entre sua casa e o local.

No Reino Unido, o Índice de Massa Coporal (IMC) considerado de uma pessoa obesa é 30 e Georgia, medindo 1,67 m, tem o índice de 142,3.







segunda-feira, 28 de maio de 2012

DIETA LÍQUIDA É SÓ PARA PÓS OPERATÓRIO

A vontade de emagrecer é grande, mas não podemos também fazer o que nos dá na telha. É importante seguir dieta sim, e mais ainda a dieta certa para cada momento. Quando passa o tempo e o corpo começa a se acostumar com o pouco que come (efeito platô) ou quando começamos a comer mais e o peso estagna a gente quer correr contra o tempo, quer perder tudo o que ganhou em anos e aí as vezes surgem as ideias geniais, tipo voltar com a dieta líquida do pós operatório.

Grande erro. Porque? Simplesmente porque é uma dieta de baixíssima caloria e nutrientes utilizada com a finalidade de não agredir o estômago no momento da cicatrização e fazer a readaptação alimentar. E como precisamos ter uma dieta balanceada para absorver o máximo possível de nutrientes e evitar anemia, falta de cálcio e outras coisas mais ela não pode ser utilizada, mesmo que a pessoa tome o complemento vitamínico regularmente.

Minha nutricionista diz que é um risco desnecessário que um gastroplastizado corre, porque além de não perder peso como no primeiro momento ainda pode ficar debilitado.

Então fica a dica: siga a dieta que a nutricionista passar, e se o peso estancar ou tiver lento perder converse com ela, potencialize exercícios, tome mais líquidos.

LOUCA POR ESMALTE

O esmalte da semana é o besouro da coleção especial da Risque. Seca bem rápido e fica uma cor divina com uma cor entre o verde, lilás e o marrom, efeito meio 3d.

É PRECISO EQUILÍBRIO PARA COMER

Se comer demais faz mal, comer de menos também. Hoje lanchei tarde pela manhã e aí quando fui almoçar ainda estava sem apetite, então apenas belisquei e para não forçar larguei  o prato de mão e fui trabalhar, quando saí umas 18:00h estava com uma sensação ruim, comecei a ficar meio zonza, me sentindo fraca, suando frio, mas com uma fome canina. Resultado: era hipoglicemia.

na verdade a gente fala em pós operatório somente se referindo ao primeiro momento da dieta que transita do liquido ao sólido no primeiro mês, mas se pensarmos direito vivemos de pós operatório, pois a vida muda mesmo com a cirurgia.

Há uma enorme preocupação em voltar a engordar, em maneirar com a comida, mas também há horas em que a cabeça de gordo bate na porta e a gente extrapola, é meio complicado lidar com tudo isso, mas também não dá para ficar sem comer, tanto pelo fato de deficiência de vitaminas, quanto pelo risco de passar mal como eu passei ainda pouco. Como tinha umas balinhas na bolsa amenizou a situação, mais fiquei cerca de 30 minutos ainda me recompondo para poder dirigir.

No primeiro mês tive 2 crises hipoglicêmica e desde então ando sempre com algo doce na boca para  essas ocasiões e evito o máximo passar das 3 horas sem comer algo. Gatorade tbm ajuda se na hora tiver como comprar.


domingo, 27 de maio de 2012

DESANIMAR NUNCA

Para quem é obeso a balança é uma coisa terrível, a gente tende a fugir mesmo, mas quando a gente opera e os dois primeiros meses, principalmente, tem uma perda mais rápida e significante a gente começa a se animar mesmo e começa a se viciar na balança. Só tem um porém, o corpo começa a se habituar a restrição alimentar, a perda tende a diminuir com o passar do tempo e pasmem, quando nos damos conta começamos a ficar meio neurótico com a balança de novo, quer dizer, mais uma vez ela começa a apavorar.

A perda maior de peso se dá nos 6 primeiros meses e depois vai ficando cada vez mais lenta e quando a gente começa a fazer a evolução da perda a ideia é perder tudo logo, é se questionar se a cirurgia foi realmente eficaz, é se perguntar se está fazendo algo errado, se está comendo demais, enfim........

Conscientemente, nós sabemos que não engordamos tudo de uma vez e lógico, mesmo com cirurgia, não vamos perder tudo de uma vez também, então o que não podemos é desanimar, se desesperar e colocar tudo pelo ralo...

O negócio é se vigiar, investir em exercícios (mesmo como no meu caso que agora só me exercito usando o Kinet), tomar chá que ajude a queimar gordura e desinchar, se comer algo a mais em um dia, maneirar no outro. Só não pode perder força.

Nesse tempo de cirurgia (9 meses e 10 dias) muitas vezes pensei se iria conseguir, outras vezes me senti culpada pelo que comi além, também fica o medo de não chegar na meta, o medo de chegar e achar que pronto é isso e voltar a engordar, ou pior, de emagrecer demais. É muita coisa, mas com fé em Deus tudo continuará nos eixos e a obesidade não terá o retorno no corpo, porque na cabeça é controle.

Dicas de produtos: Hidratante

Oi!
Gente, antes da cirurgia a minha pele era normal e eu na verdade só usava óleo no banho porque não sou fã de hidratantes,  na verdade morro de preguiça de ficar passando e não gosto de ficar melecada.





Mas com a cirurgia, assim como meu cabelo a pele também sofreu a mudança, principalmente a área dos cotovelos e joelhos. No geral, ficou bem ressecado, tipo descascando.

A dermatologista, além de me mandar aumentar o consumo de líquido, leia-se água, passou o creme hidratante Cetaphil.

Meio que dei um treco na farmácia na hora de comprar porque é meio salgado, em média R$ 80,00 o pote, mas posso dizer que como é super concentrado dura muito bem, não fica melecado e o melhor, lógico, tem um resultado muito bom mesmo, incrível. Ela recomendou o uso pelo menos por 2 a 3 meses e o pote dura bem mesmo.

sábado, 26 de maio de 2012

SUCOS QUE MELHORAM A SAÚDE

Um suco natural é uma delícia e faz muito bem à saúde e o melhor pode ser direcionado para determinada função ou ocasião.

Vamos lá:
Suco Imunidade

2 laranjas pêra, 1/2 cenoura, 1/2 xícara de acerola, 1 colher de sobremesa de semente de chia, 1 colher de sopa de salsinha e 1 colher de sopa de óleo de coco extravirgem. É só bater tudo no liquidificador e tomar em seguida.

Suco Antigripe

1/2 beterraba descascada e ralada, 1 pera, suco de 1 limão, 50 ml de suco de uva 100% integral, 5 folhas de hortelã, 1 colher de sopa de mel. Bata tudo no liquidificador com um pouco de água e é só servir.

Suco anti-inflamatório

5 amoras, 5 morangos, 2 colheres de sopa de mirtilo, 2 colheres de sopa de framboesa, 100 ml de água de coco, 1 colher de sopa de farinha da casca da berinjela triturada, 3 amêndoas e uma pitada de pimenta caiena, bata no liquidificador até o volume de 300 ml.

Alguns cuidados para não entalar

Ufa! Hoje não foi fácil apesar de ser um sábado o dia foi bem corrido e aí cheguei em casa com aquela fome, a comida perfeita, e uma pressa porque teria que ainda resolver outras coisas. Resultado? Um belo entalo.

São 9 meses de cirurgia e nesse tempo todo entalei mesmo umas 4 vezes com a de hoje, mas em todas teve a associação pressa em comer e fome. Mas hoje foi cruel, fiquei uma meia hora com dor no peito e sem conseguir colocar nada para fora...

Então vamos lá;

1- Comer beeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeem devagar é a alma do negócio depois da bariátrica. Lembre-se: a pressa é inimiga da perfeição.

2- Corte carnes em pedaços muito pequenos.

3- Quando começar com a dieta sólida utilize talheres de criança porque ajuda a colocar pouca comida na boa e a colocar isso no cérebro para quando usar os talheres normais

4- Evite comer conversando sem prestar atenção, pois é fácil esquecer, mastigar pouco e engasgar

5- . Se a comida não tiver nada de caldo o cuidado deve ser dobrado

6- Agora se já entalou, não se desespere, respire fundo e por favor não tome água, suco, nada em seguida, fica bem pior.

7- Tente colocar para fora e quando aliviar a água com gás é uma boa opção para que venha o arroto e melhore

Dicas de produtos: Demaquilante




 
Nossa gente eu  amo maquiagem, amo ficar testando cores e texturas, amo uma boa produção. Não que eu seja uma expert no assunto, mas me encanto.

No auge da obesidade eu não me sentia estimulada de forma alguma a me maquiar porque o make fica legal, mas o conjunto não era nenhuma coca-cola.

Bom, os cuidados com a make não se resumem apenas em deixá-la impecável, tem também que removê-la muito bem, porque resto de produto na pele detona geral.

E a dificuldade maior talvez seja remover o produto da área dos olhos, principalmente quando se trata dos chamados a prova d'água. Então eu super indico esses dois demaquilantes: O Double Effect da Nívea e o Deep Clean da neutrogena.

O primeiro é o meu preferido porque apesar de ser óleo ele não deixa prejudica a pele oleosa causando mais espinhas e tem uma excelente durabilidade.

        



sexta-feira, 25 de maio de 2012

A VIDA APÓS GASTROPLASTIA NÃO É SÓ CALDOS

Antes de operar as pessoas olham para o prato de um gordo quase que instantaneamente, é como se virássemos a atração. E o pior! Muita gente nem tem o discernimento de disfarçar, pelo contrário, olha e ainda comenta.

Quando isso ocorre nas reuniões de família então, é uma maravilha, porque sempre vem aquele parente que sabe tudo de dieta para dar mil e uma dica, e por aí vai.

Aí, nós operamos e pasmem! Não é que as pessoas continuam olhando para o nosso prato. Pois é! Só que agora é uma espécie de policiamento para não estragar a cirurgia. Tá lá na dieta: 1 pão francês, 1 fatia de queijo branco, uma xícara de café com leite desnatado e 1 fatia de mamão. Você come e alguém diz: não é demais? Affffff

Não acredito, vai comer pizza? Como se desse para comer 1 pequena inteira. Só tem um pequeno detalhe: não vamos de viver de caldos em copinhos de 50ml o resto da vida.

Com o passar do tempo a fome vem sim e lógico que é preciso controlar o que comemos, balancear, escolher aquilo que realmente agregue algo a sua vida, mas isso não significa não saborear um sorvete, uma fatia de pizza e por aí vai...

Dá para ter uma vida saudável e saborosa após a cirurgia, quer dizer, existem versões mais light de muitas coisas que podem dá uma mãozinha para não quebrar a dieta.

Mas antes que falte a paciência é bom colocar a dieta colada geladeira, assim todo mundo vê e não vai ficar contando as calorias por você........

quinta-feira, 24 de maio de 2012

AI QUE FOME! MEDO

A GENTE OPERA E É AVISADA DE QUE COM O PASSAR DO TEMPO VAI COMER COMO ALGUÉM NORMAL, SEM SE EMPANTURRAR, QUE DEPOIS DE 1 ANO COME-SE EM TORNO DE 400 G. OK!

MAS ESSES DIAS TENHO TIDO UMA FOME DE CÃO, E O PIOR EM HORÁRIOS ERRADOS. ISSO TEM ME DEIXADO ANGUSTIADA, É UMA LUTA FERRENHA, PORQUE TENHO QUE ANALISAR SE É FOME OU SE É SÓ OLHO DE GORDO.

NO FUNDO DÁ UM MEDO. MEDO DE COMER DEMAIS, MEDO DE VOLTAR A ENGORDAR, MEDO DE SE ENGORDAR TER DE REOPERAR. AFFFFF! É MEDO DE TUDO.

MAS ESTOU FOCADA, ABRO MEU GUARDA-ROUPA E PENSO EM TUDO QUE VOLTEI A VESTIR, PENSO EM COMO VOLTEI A SORRIR E, PRINCIPALMENTE, EM COMO POSSO VIVER MELHOR PARA MEUS FILHOS.

RESOLVI NÃO FICAR CONTANDO CALORIAS O TEMPO TODO E MUITO MENOS SUBIR TODA HORA NA BALANÇA PORQUE ESTAVA FICANDO NEURÓTICA COM TUDO ISSO, MAS  JÁ MARQUEI A CONSULTA COM A NUTRI PARA PRÓXIMA SEMANA E AÍ VAMOS VER

NOS DOIS DIAS QUE ANTECEDEM A CONSULTA VOU ANOTAR TUDO O QUE COMO E LEVAR PARA VER O QUE ELA VAI ORIENTAR.

FORÇA! A CIRURGIA NÃO PE MILAGRE......VOU VENCER

terça-feira, 22 de maio de 2012

DESENCANANDO DA BALANÇA

A gente opera e começa a paranoia da balança. É um tal de pesa, pesa e começa a contar calorias e aí se desespera quando não perde nada ou perde muito pouco. O chamado efeito platô vira e mexe acontece. É uma neura. 




Mas o tempo vai passando e o organismo vai se acostumando a comer pouco e aí vai ficando mais lenta mesmo essa perda de peso e aí tem que levar em consideração o biotipo de cada um, a atividade física, o que come, o peso a ser perdido. UFAAAAAAAAAAAAAAAA! É muita coisa como relevante. 

Cheguei na meta desejada pelo médico, 60 quilos e estou muito feliz, mas ainda tenho mais 3 quilos a perder nos próximos 3 meses em que farei 1 ano  para fazer as plásticas. Subia na balança todos os dias e quando tive platô quase endoidei e o meu marido junto.kkkk. Graças à Deus, agora consigo pesar realmente 1 vez por semana só para controle, e só peso a mais se tipo no fim de semana der uma exagerada. 

É importante pesar para ter um controle, mas não dá para querer perder tudo o que ganhou de uma vez só e pior ainda ficar comparando quanto outra pessoa perdeu com a gente. Por exemplo, no primeiro mês, espera-se que a perda seja de 10% do peso inicial, então  uma pessoa como eu que operou com 96 (tem 9, 600kg para eliminar) não pode comparar a perda com alguém que operou com 170 que tem 17 quilos para perder. 

O primeiro ano da cirurgia é o período em que perdemos mais peso, principalmente os 6 primeiros meses, mas isso não significa que todos tem que perder tudo no primeiro ano, na verdade muita gente até os 2 anos não estabilizou o peso. 

O difícil é mandar na danada da cabeça, driblar a ansiedade de chegar no resultado esperado, mas é com determinação que a gente consegue, é escorregando aqui e ali que a gente aprende e se reeduca. O medo de engordar é grande, porém não pode dominar porque senão afeta de outra forma. As calorias deixei de contar, mas a balança espero ficar nessa pesagem semanal.

PODE OU NÃO PODE COMER?

Passando o período da dieta de transição (para mim e para a maioria o mais difícil indo do líquido, pastoso, para o sólido) quando se começa a comer de verdade, mesmo com as orientações nutricionais sempre fica uma dúvida se pode ou não comer algo (como vejo muita gente perguntando nas páginas sobre gastroplastia dos grupos que participo). 

O que fazer nos casos de dúvida? Use o bom senso, é o melhor a fazer. Se o objetivo é perder peso, então temos que tentar controlar as calorias.

O ideal é que faça uma lista com todos os alimentos que gosta e leve na consulta com a nutricionista para que ela possa ir dizendo o que libera ou não conforme a fase da perda de peso. Isso evita muitas dúvidas e o risco de comer algo errado. 

Mas se não deu para fazer a sugestão, então compare o que quer comer com o que está liberado na sua dieta, veja se tem algo próximo, por exemplo, peixe frito pode substituir por grelhado, quer comer chocolate e está liberado, use o diet. Invente, troque. Comeu mais em um dia, coma menos no outro. Use a cabeça a seu favor. 

Com o passar do tempo a fome chega mesmo, a quantidade de comida aumenta, os entalos tendem a sumir, os dumppings a aliviar e aí a vida volta ao normal e a relação com a comida não tem que voltar. Mas acreditem é um esforço diário. 

Nos últimos 2 meses minha fome tem aumentado mesmo e tem horas que fico em pânico, mas tem horas também em que ela simplesmente some. Alguns alimentos aprendi que realmente não valem a pena, cuscuz é um deles, é comer e lá vem o mal estar, assim como as comidas gordurosas, enjoei mesmo.

Comer ou não algo vai depender do que cai bem ao estômago, mas principalmente do objetivo que se quer alcançar. Algumas pessoas simplesmente nunca voltam a comer doce, outras não conseguem ingerir nada com gás, outras não se adaptam mais a um bom mocotó ou feijoada, enfim, cada organismo reage de uma forma. 

Uma outra sugestão é sempre que for mudando a dieta e forem inseridos novos alimentos, experimente só um pouco, mesmo que seja algo que você ame muito como um brigadeiro ou um pastel, por exemplo, e principalmente, é bom testar primeiro em casa, porque se tiver dumpping, diarreia ou qualquer outro efeito colateral é melhor. 

O QUE PASSA NA CABEÇA ENTRE O ANTES E O DEPOIS

O antes e o depois da bariátrica são um mix de sentimentos e expectativas. A obesidade é uma doença que na maioria das vezes afeta primeiro a cabeça, pois é o comer exagerado, a compulsão, a depressão, a ansiedade, na verdade um mix de coisas que fazem a gente engordar.

Estar gordo para agrande maioria não é um mar de rosas. Sim! Para a grande maioria, porque existe uma parcela da população obesa que se sente feliz, se assume feliz, aceitando o próprio corpo.

Inevitavelmente, mesmo para aqueles obesos com IMC a partir de 40 que de maneira geral estão com a saúde conservada, uma hora a obesidade traz problemas, uma hora ela incomoda. E é nesse incomodo que a cirurgia aparece como solução.

Para mim nunca foi meta me aceitar obesa, na infância oscilava peso, fiquei um tempo gordinha, mas depois com esporte emagreci e assim passei até os vinte e dois anos, por uma série de problemas descontei na comida e os ponteiros da balança só subiam, depois veio a gravidez, o problema com a colite e quase 3 anos de corticoides que associados a problema na coluna e a tendinite e quando vi já estava realmente obesa, não era mais a gordinha sexy.....

Chorava, não aceitava, me sentia feia, sem ânimo para nada, deixei minha vaidade de lado. Ser gorda, em aspecto nenhum, definitivamente me fez bem. Decidi operar foi uma decisão sábia, porém difícil.

Por mais necessidade e vontade que tivesse em operar, tinha um  monte de medos. Medo de morrer na sala de cirurgia, medo de não suportar o pós-operatório, medo de como seria a vida depois. Mas esse medo se misturava a uma vontade de viver melhor, de me sentir capaz de levantar, de voltar ao corpo antigo, de ter uma saúde proporcional a alguém de 32 anos, enfim...

Foram 2 anos pesquisando, conversando com operados, tirando dúvidas com médicos, correndo atrás de tudo o que fosse possível para me sentir segura, para realmente ter cerceta ao assinar aquele termo de responsabilidade que eu estava preparada.

O pós-operatório é fácil? Não. Precisa ser preparado e muito bem antes de operar, senão a gente pira com tudo, com o peso, com qualquer dor, com a vontade de mastigar (porque fome não tem). E o mais difícil, entender que o pós-operatório é para sempre. Isso, porque afinal vamos ser sempre operados, temos sempre que nos vigiar, nos reeducar.

Agora se passaram 9 meses e o que posso dizer é: faria novamente. Tenho aprendido a cada dia, com cada situação que de fato não operei a cabeça e que esta precisa ser policiada.

O medo ainda existe. Não sei o que será da minha saúde daqui a 10, 15, 20 anos. Não há tantos dados para pessoas operadas a mais de 10 anos. Busco fazer o possível para seguir as recomendações, para não cair em tentações gastronômicas, mais ainda assim prefiro o hoje, o agora...

segunda-feira, 21 de maio de 2012

MORTE APÓS BARIÁTRICA: IMPORTANTE SEGUIR RECOMENDAÇÕES

Hoje esse post é para falar sobre como é importante um bom pré-operatório.

Para quem viveu anos e anos acompanhado de um enorme excesso de peso, cercado por preconceito, tentando se adequar a ditadura da moda, sofreu com problemas de saúde diversos, depressão, enfim, para quem não está feliz com o que reflete no espelho, a cirurgia é a chave da mudança, é a chance de sair do casulo e se tornar borboleta como muita gente se entitula.

Mas não é tão simples assim, é necessário realmente está preparado para as mudanças que estão por vir, e essas mudanças são se relacionam não apenas a melhorar a aparência, a ter um corpo melhor, na verdade está mais relacionada a ter uma mente diferente, a buscar excluir da vida os pensamentos de gordo.

Dia 19/05/2012 veio a óbito uma moça que havia passado pela cirurgia no dia 7/04/2012. Não a conheci, mas o relato de sua morte no grupo Redução de Estômago no facebook pela sua amiga me deixou muito comovida. Bom, essa moça com apenas 7 dias de cirurgia bateu no liquidificador carne de churrasco e comeu, o resultado foi o rompimento dos pontos, seguido de várias complicações, até chegar a necrose de órgãos e por fim o óbito.

Muita gente tem medo de morrer na mesa de cirurgia e há sim esse risco, afinal, a maioria de nós opera com uma série de comorbidades em função do peso: diabetes, pressão alta, problemas cardiovasculares, enfim, ser obeso é um risco constante. Contudo, nos 2 anos que passei pesquisando e conversando com pacientes e médicos percebi que morre-se mais depois da cirurgia, ou pelo menos tem-se mais complicações no pós -operatório por não se seguir corretamente as recomendações simplesmente pela falta de um preparo psicológico adequado.

Quando estamos nos preparando para operar é natural ficarmos ansiosos e acharmos que tudo demora, que não há necessidade de tantos laudos, mas é fundamental passar por tudo isso. pegar um laudo apenas por pegar pode fazer toda a diferença entre viver e morrer, foi o caso dessa moça.

Obviamente, ela não estava preparada para o processo, houve uma falha, seja dela, seja do profissional que a liberou. Há pacientes que praticamente compram os laudos, buscam médicos que já sabem que liberam a cirurgia sem uma avaliação precisa, principalmente nos casos em que a cirurgia é particular as exigências caem.

Se o pré-operatório for bem orientado e o pós for bem seguido dificilmente algo saíra fora do previsto, mas assim como o caso dessa moça muitos outros existem, o caso do Chiquinho Scarpa, outros casos relatados na net de pessoas que tomaram leite condensado, ingeriram álcool, enfim,casos reais e tristes.

A cirurgia é um aprendizado constante e seu sucesso depende de um processo que começa quando se opta por ela, seguir as orientações médicas, realizar todos os exames, participar de grupos, fazer tudo o que for necessário e exigido pela equipe para que nada venha a dar errado.

Essa moça não sentiu fome, não se tem fome nesse período, o que se tem é vontade de mastigar, de provar o que se gosta, por isso é preciso trabalhar a cabeça para poder ter o corpo que se espera, a vida que se deseja.

Cirurgia não é milagre, é o caminho..

domingo, 20 de maio de 2012

TIRA GOSTO RÁPIDO DE NHOQUE

Como ainda não consegui comprar a fritadeira sem gordura ainda tenho que me desdobrar para usar o mínimo possível de gordura ou tentar não usar nada...

Essa receita é para aquelas horas em que se dá um tempinho da rigidez da dieta, mas fica bem sequinha e gostosa.

Ingredientes:

1 pacote de nhoque (sabor a gosto) da Massa Leve congelado
150g de cubos de peito de peru
150 g de cubos de queijo coalho
1 colher de sopa de orégano
pimenta calabresa à gosto
1 colher de sopa de queijo ralado
1 colher de sopa de salsinha picada ou cebolinha e coentro
1 e 1/2 colher de chá de azeite de oliva






Modo de usar

Coloque metade do óleo em uma frigideira antiaderente e deixe esquentar, então coloque parte do nhoque e vá fritando, virando devagar para não quebrar por cerca de 2 a 3 minutos ou até que dourem, retire e coloque em papel toalha para absorver gordura, frite o restante. É importante virar os nhoques sempre porque a quantidade de óleo é mínima e podem queimar.

Ao retirar os nhoques coloque os cubos de peito de peru, o orégano, a pimenta calabresa e mexa por uns 2 minutos, então coloque os cubos de queijo coalho mexa até que comece a dourar e derreter.

Em um prato coloque o nhoque deixando um espaço no meio, acrescente a mistura do queijo com peito de peru, salpique o queijo ralado e a salsinha. Bom apetite.

Se preferi pode ser servido com um molho à base de requeijão ou com molho rosê



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